| |

เกี่ยวกับประกันสังคม
โรงพยาบาลเข้าร่วมโครงการสถานพยาบาลประกันสังคมตั้งแต่ปี
2549 พร้อมให้บริการผู้ประกันตนตามมาตรฐานสำนักงานประกันสังคม
ขอเชิญผู้ประกันตนเลือกโรงพยาบาลสายไหมเป็นโรงพยาบาลให้การดูแลสุขภาพของท่านได้ตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป
สิทธิผู้ประกันตนที่ได้รับตามกฎหมาย
|
| |
| 1.
|
กรณีเจ็บป่วยหรือ
ประสบอันตราย |
| |

บริการทางการแพทย์
| |
-รับการรักษาในโรงพยาบาลที่ระบุตามบัตรรับรองสิทธิ
โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย |
| |
-กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉินหรือ
อุบัติเหตุ ไม่สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามบัตรรับรอง
สิทธิ สามารถเบิกค่ารักษาได้ตามสิทธิที่สำนักงานประกันสังคมประกาศกำหนด |
ทันตกรรม
| |
ก. ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน 300 บาท/ครั้ง ไม่เกิน 600 บาท/ปี
ข. ใส่ฟันเทียมชินดถอดได้ฐานอคริลิก ไม่เกิน 16,000 บาท / ราก และไม่เกินรายละ 2 ราก |
| |
|
กรณีบำบัดทนแทนไต
| |
-เป็นวิธีฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมไม่เกิน
1,500 บาท / ครั้ง และไม่เกิน 4,500 บาท
/ สัปดาห์ |
| |
|
|
|
| |
| 2.
|
กรณีคลอดบุตร |
| |
 |
| |
ตั้งแต่ 1 มกราคม 2550 เป็นต้นไป สำนักงาน ประกันสังคม โดยคณะกรรมการประกันสังคมมี มติเรื่องสิทธิกรณีคลอดบุตร โดยผู้ประกันตน สามารถเบิกค่าคลอดบุตรจากสำนักงานประกัน สังคมในเขตพื้นที่/จังหวัดดังนี้ |
| 1. |
ผู้ประกันตนหญิง |
| |
ก. ค่าคลอดบุตรเหมาจ่าย 13,000 บาท/ไม่เกิน 2 ครั้ง ข. เงินสงเคราะห์การหยุดงานเพื่อการคลอดบุตร ครึ่งหนึ่งของค่าจ้างเฉลี่ย 90 วัน |
| 2. |
ผู้ประกันตนชาย ค่าคลอดบุตรเหมาจ่าย 13,000 บาท/ไม่เกิน 2 ครั้ง (เฉพาะกรณีผู้ประกันตนหญิงไม่ได้ทำการเบิก) |
| |
|
|
|
|
| |
| 3.
|
กรณีทุพพลภาพ |
| |
-ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกตามที่จ่ายจริง
ไม่เกินเดือนละ 2,000 บาท ผู้ป่วยใน 4,000 บาท
-เงินทดแทนรายได้
ร้อยละ 50 ของค่าจ้างตลอดชีวิต
|
|
| |
| 4.
|
กรณีเสียชีวิต |
| |
- ผู้จัดการศพ
มีสิทธิได้รับค่าทำศพ 40,000 บาท
- ทายาทมีสิทธิได้รับเงินสงเคราะห
์
- ค่าจ้างหนึ่งเดือนครึ่ง
หากส่งเงินสมทบ 3 ปีขึ้นไป แต่ไม่ถึง 10 ปี
- ค่าจ้าง
5 เดือน หากส่งเงินสมทบครบ 10 ปี
|
|
| |
| 5. |
กรณีสงเคราะห์บุตร |
| |
|
|
หลักเกณฑ์และสิทธิประโยชน์
จ่ายเงินสมทบในส่วนของกรณีสงเคราะห์บุตรมาแล้วไม่น้อยกว่า
12 เดือน ภายในระยะเวลา 36 เดือน ก่อนเดือนที่มีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทน
และเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 หรือ
มาตรา 39
สิทธิที่ได้รับ
เงินสงเคราะห์บุตรเหมาจ่ายเดือนละ 350 บาทต่อบุตรหนึ่งคน
เงื่อนไขบุตรที่ได้รับการสงเคราะห์
1. เงินสงเคราะห์บุตรสำหรับบุตรโดยชอบด้วยกฎหมาย ซึ่งมีอายุไม่เกิน 6 ปีบริบูรณ์
จำนวนคราวละไม่เกิน 2 คน (บุตรโดยชอบด้วยกฎหมายดังกล่าวไม่รวมถึงบุตรบุญธรรมหรือบุตรซึ่งได้ยกให้เป็นบุตรบุญธรรมของบุคคลอื่น)
2. ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทนในกรณีสงเคราะห์บุตรสำหรับบุตรซึ่งมีอายุไม่เกิน
6 ปีบริบูรณ์ เว้นแต่ ผู้ประกันตนเป็นผู้ทุพพลภาพหรือถึงแก่ความตาย ในขณะที่บุตรมีอายุไม่เกิน
6 ปีบริบูรณ์ จะมีสิทธิได้รับประโยชน์ทดแทนต่อจนอายุ 6 ปีบริบูรณ์
3. ในกรณีที่ผู้ประกันตนชายไม่ได้จดทะเบียนสมรส บุตรจึงมิใช่บุตรชอบด้วยกฎหมายของผู้ประกันตนชายสามารถดำเนินการให้บุตรเป็นบุตรชอบด้วยกฎหมายได้
3 วิธีคือ
- จดทะเบียนสมรสกับมารดาของบุตร
- จดทะเบียนรับรองบุตร
- ยื่นคำร้องต่อศาลให้ศาลมีคำพิพากษาว่าเป็นบุตร
|
|
|
| |
| 6. |
กรณีชราภาพ |
| |
เงินบำนาญ
| -
|
ได้รับเงินบำนาญชราภาพในอัตราร้อยละ
20 ของค่าจ้างเฉลี่ย 60 เดือนสุดท้าย |
เงินบำเหน็จ
| -
|
จ่ายเงินสมทบต่ำกว่า
12 เดือน ได้รับเงินบำเหน็จชราภาพเท่ากับจำนวนเงินสมทบที่ผู้ประกันตนจ่ายสมทบเข้ากองทุน |
| -
|
จ่ายเงินสมทบตั้งแต่
12 เดือนขึ้นไป ให้จ่ายเงินบำเหน็จชราภาพ
เท่ากับจำนวนเงินสมทบที่ผู้ประกันและนายจ้างจ่ายสมทบเข้ากองทุน
พร้อมผลประโยชน์ตอบแทน ตามที่สำนักงานประกันสังคมประกาศกำหนด |
|
|